女性反复流产需要检查什么(反复流产检查项目)
金阳网记者冯曦曦通讯员高龙
近日，网上一篇文章提出了关于产前无创DNA检测的几个问题，不少人开始关注产前诊断。
怀孕本来是一件喜事，但很多时候惊喜并没有持续多久，很多女性都会担心会不会出现意外或者流产。很多第一次怀孕的女性面临流产事故，总是无法接受。为什么会发生流产？如果意外流产怎么办？我什么时候可以再次怀孕？记者找到广东省第二人民医院产前诊断中心主任魏家学回答问题。
反复流产两次以上应考虑染色体异常
小王家住广州市海珠区，今年29岁。五年前，他成功产下一名健康的女孩。二孩政策出台后，他一直希望再要一个孩子。不幸的是，经过很长时间的尝试，两年多的时间里她发生了3次自然流产，这让小王和丈夫非常着急。抱着一线希望，我来到广东省第二人民医院产前诊断中心进行会诊。
魏佳雪为小王和丈夫进行了外周血染色体检查后，发现丈夫的染色体核型正常，而小王的染色体则出现了平衡易位。平衡易位是指两条非同源染色体的某一部分交换位置。这是一种比较常见的结构畸变。在整个人群中出现的概率约为133,360,250。
魏家学表示，平衡易位染色体携带者一般没有异常症状。然而，由于染色体的异常断点，在孕育后代的过程中产生的配子染色体极有可能存在遗传物质的缺失或重复。胎儿极有可能患有不孕、流产、结构异常、自闭症、智力发育障碍等。
小王多次流产的原因是小王的染色体出现异常，导致胚胎染色体异常。魏佳雪解释说，“事实上，胚胎染色体异常是自然流产最常见的原因。”相关临床资料表明，60%以上的流产或终止胚胎中可检出各类染色体异常，其中大多数是染色体数目异常。胚胎染色体数量异常可能是父母双方染色体异常造成的，就像小王的情况一样，也可能是受孕和产生配子过程中出现错误，导致胚胎中遗传物质异常，尤其是当父母双方都年事已高时。
如果有两次或多次流产，第三次怀孕流产的可能性也比较高。总人口中约1-2%的女性属于这种情况。对于这类人，魏佳雪表示，一旦出现这种情况，就不要再尝试怀孕了。对于反复流产和早期自然流产的女性，首先应明确流产的原因。需要进行产前基因检测，以确定是否存在导致流产的因素。遗传因素。如果确定造成夫妻一方遗传物质异常，建议停止尝试受孕，选择成熟的生殖中心进行第三代体外受精，即植入前遗传学诊断、筛选健康胚胎进行移植，预防遗传病的传播。
因此，像小王这样的情况，即使怀孕成功，普通产前检查没有发现问题，魏佳雪也建议尽早进行产前诊断，进行胎儿遗传物质检查。避免畸形儿的诞生，实现优生优育。
一半妊娠会流产，可能只是你不知道
很多人认为流产只是少数人的事。“其实流产的几率并不低。”魏佳雪说道。美国一家非营利研究机构的研究结果显示，大约有一半的妊娠最终会流产，这一数字远高于普通人的认识。在我们的印象中，流产是一件很少遇到的不幸事件。怎么会有这么高的发病率？
魏佳雪表示，其实这样的想法也有一定道理，因为大多数流产都发生在怀孕初期，而孕妇本身完全没有感觉，或者月经只是推迟了几天。然而，仍有15-25%的已知妊娠以流产告终，其中80%发生在怀孕20周之前。20周之后、28周之前的流产称为晚期流产，发生的机会极小。
流产通常是由于胎儿本身存在严重的遗传缺陷而导致的，这样的流产是不可避免的。大多数情况下，胎儿的遗传缺陷与母亲无关。它们是由精子和卵子进一步分裂过程中发生的遗传物质丢失、复制或突变引起的。如果母亲在怀孕期间年龄较大，出现这些错误的可能性就会增加，流产的机会也会相应增加。
魏佳雪提醒，除了遗传缺陷、感染之外，母体疾病如糖尿病、甲状腺功能障碍、荷尔蒙问题、免疫系统反应、子宫畸形等也是可能导致流产的原因。对这些因素进行相应的治疗可以减少流产的机会。
意外流产收拾心情，两周以后可备孕
流产常常令人沮丧、悲伤，甚至愤怒，但这并不意味着生育问题。魏佳雪表示，大约85%的女性再次怀孕后会健康怀孕并生下健康的宝宝。因此，流产过的女性不必自责，应该相信自己可以健康怀孕。
至于流产后什么时候可以再次怀孕，魏佳雪表示，很多去门诊就诊的女性都有一个误区。流产后，应休息一段时间，再准备怀孕。“事实上，流产后没有理由再次推迟怀孕，只是流产而已。”两周内不宜同房，以防宫腔感染。”两周后再次怀孕的时机取决于流产妇女及其家人的准备情况，只要对自己的身心状况有信心即可准备再次怀孕。
此外，魏佳雪表示，相关研究表明，流产后越早再次怀孕，生出健康宝宝的机会就越高。流产后六个月受孕的女性出现其他妊娠并发症的可能性明显低于等待更长时间的女性。如果等待两年以上才再次怀孕，宫外孕、剖腹产和低出生体重儿的机会就会增加。
魏佳雪还提醒，备孕时，最理想的是在受孕前几个月补充维生素和叶酸，保持健康体重，避免烟酒和毒品，减少咖啡和茶的摄入。成功怀孕后，应按时进行产前检查，及时发现母体并发症和并发症，及时发现先兆流产和胎儿发育异常的迹象，并采取相应措施。及时处理，保证妊娠顺利进行。