少儿妇科专科门诊(儿童妇科医生咨询免费)
为关爱未成年女童,提供全面的全生命周期健康服务,北京大学第一医院妇产科成立了小儿妇科组。近日,记者来到刚刚开业一个月的北京大学第一医院小儿妇科门诊进行跟踪采访,聆听医患双方的声音。01不能让儿童失去就医途径。
9点左右,北大第一医院妇科门诊外的桌子上,已经排满了排队的订单。走廊里有很多年轻稚嫩的女孩。他们有的扎着马尾辫,有的穿着卡通图案的上衣。他们大多是和父母一起来的,一脸茫然地在诊所门口东张西望。
“我女儿16岁了,还没有来月经,这正常吗?”“我的月经几个月才来一次,而且很长时间都没有消失,是不是学习压力太大了?”“我孩子5岁了,最近来月经,说外阴痒怎么办?”“孩子几岁可以接种HPV疫苗?”……门诊中,尹玲主任医师一一解答家长们的疑问,并利用一切机会进行注意事项的教育和建议。她不自觉加快了语速:“我得快点了,今天人太多了!”
尹玲早上的门诊直到下午1点才结束。临近结束时,不断有人前来要求追加电话。尹玲告诉记者,儿童妇科门诊对从出生到青春期的女孩开放。诊所开业以来,每次预约都被预约满,平均一个上午可以接诊20至30名儿童。目前,大多数来就诊的孩子主诉的是月经不调、炎症等常见疾病。很多家长离开时都一改悲伤的表情,脚步也轻快了许多。
尹玲曾治疗过许多特殊病例。这些孩子往往还小,他们的父母对求医有多么困难感到困惑。例如,一名9岁女孩的卵巢患有畸胎瘤,她的母亲是一名医生,不知道该带孩子去哪里就医。这让尹玲意识到小儿妇科领域急需发展,这也是医院筹建小儿妇科门诊的原因。
“童年和青春期是人生的重要阶段,女性在这个时期树立正确的生殖健康观念、获得全面的生殖健康保护具有重要意义。”该院妇产科小儿妇科组主治医师黄河告诉记者,小儿妇科介于妇科和儿科之间,在国内起步较晚。很多医院对女性青春期发育重视不够,导致有的女孩遇到问题不知道去哪里就医,有的即使去医院也得不到更规范的治疗。
“小儿妇科是一个重要的分支学科,北大第一医院作为老牌教学医院,没有这个学科总感觉‘少了一条腿’。”作为小儿妇科组的带头人之一,尹凌的初衷很简单。就是努力实现不再有妇科病患儿无门就医,不再出现误诊、漏诊、漏诊的女童。
02孩子不是成人的缩小版
行医30多年,尹玲面对年轻患者有了新的认识。“小儿妇科是另一门学科,不能被视为成人妇科的缩小版。”尹玲表示,由于儿童青少年尚未成年,其生殖器官和内分泌水平正处于成熟过程中,其疾病谱、治疗方法和长期管理方案与成人有很大差异,诊断并且治疗过程可能涉及多个学科。除了为她们提供特殊的精神心理护理外,还要特别关注疾病的发展变化及其对婚姻、生育的影响。
黄河介绍,小儿妇科门诊诊断的疾病不仅限于妇科,还包括与发育、感染、肿瘤、内分泌等相关的疾病。相关诊疗涉及儿科、内分泌科、泌尿科、血液科、整形外科及烧伤外科、临床营养学等多个学科。治疗和长期管理可能需要中西医结合。
小儿妇科组的主治医师詹瑞熙有一份小儿妇科病例登记册,清晰地记录了每个患者的基本信息。诊所开业才一个月,挂号本上就已经填满了不到一半的记录。“留下患者的联系方式,以便我们以后对一些特殊、复杂的病例进行跟进。”詹瑞熙说。
尹玲介绍,针对复杂、疑难、罕见病,多学科诊疗团队通过专家会诊制定最佳治疗方案,并由发起多学科诊疗的科室实施和跟进,以缩短治疗时间。诊断时间并达到最佳治疗效果。影响。“诊所开业不到一个月,我们就已经接到了儿科医生的五次会诊。”尹玲说。
“在诊疗过程中发现,目前青少年生殖健康知识普遍缺乏。”尹玲呼吁中小学校加强青春期保健教育,家长也应每年带女儿定期体检,发现问题及时带孩子到专科医院就诊。
03仍需培养专业团队
“我之前给你抄的论文你都看过了吗?我最近也遇到了类似的案例,可能需要团队会诊。”门诊休息时,李克民主任医师一边拿起笔,一边在纸上画画,一边与身后的病人交谈。跟随临床的小儿妇科组年轻医生分析临床中遇到的疑难病例。
据了解,小儿妇科门诊在完成诊疗工作的基础上,由资深妇科专家领衔,中青年医生加入,组建临床和科研团队,针对具体疾病进行深入研究并扩大学术影响。
“儿童青少年是一个重要的年龄段,这个年龄段的患者有特殊的疾病特征。通过专业诊所的建立,我们可以扩大专业队伍,开展学术研究,宣传健康知识。”李克敏说。
在门诊期间,李克敏不时叮嘱同学们:“每个病人的医疗信息都要完整记录并输入电脑,这是研究的第一手资料。如果要做研究,写论文,一定要更加注重日常生活中的积累,数据和信息都来自于日常工作。”李克敏表示,希望团队能够根据临床数据做一些统计研究,看看哪些类型的患者比较常见,找出原因,看看国外有哪些疾病。治疗方法有待进一步研究和治疗。
记者了解到,目前北大第一医院小儿妇科门诊的医生全部是兼职。对此,尹玲表示,应该培养小儿妇科专家。“不能只设置兼职,否则无法深入开展工作。目前,大多数医学院校没有相关专业。我们应该加强学科体系建设,弥补人才短板,培养更多儿科妇科专业人才。”
文:健康报记者王茜